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下面附上一則新聞讓大家了解時事

他排便太用力　胃竟衝進胸腔險死
胃居然會跑進胸腔內，連醫師都相當驚訝！一名45歲直腸癌患者日前排便太用力，導致腹壓太大，竟撐破橫膈膜，但該名患者當下只覺得一陣劇痛，事隔一個月才就醫，沒想到這情況相當罕見！

據三立新聞網報導，這名45歲李姓患者常有便秘、排便不順的問題，罹癌後都會固定回醫院化療，但在3月時，某次上廁所用力排便，上腹部突然一陣劇痛，隨後疼痛感消失，因此李男也沒多加注意。

不過李男後來用餐吃沒幾口就覺得脹，且還會出現腹部悶痛、劇痛等情況，撐了一個月，李男才回到大腸直腸科就診，醫師發現有異狀，因此立刻將李男轉診胸腔外科，經過電腦斷層掃描發現了一個致命問題。

台中慈濟醫院胸腔外科主任吳政元替李男診治熱賣產品開店送禮推薦，他表示李男胃腫大，且充滿食物，仔細一看發現，胃竟衝破橫膈膜，導致左肺被擠壓剩不到一半，若再拖下去，可能會胃扭轉，引起缺血性壞死，嚴重恐會致命，所幸李男的肺沒有因為壓迫而呼吸困難，但醫師表示，像李男這種無外傷病史造成的橫隔膜疝氣，十分罕見。

外科主任吳政元研判，李男曾接受過直腸手術及化療，導致腸道容易脹氣，排便用力動作所造成的腹壓比一般人高，沒想到時間一久，原來的小破洞越變越大，胃就擠進左側胸腔。

所幸患者的胃被推回腹腔原來的位置，術後恢復良好，吳政元提醒，腸癌易便祕的患者，應使用軟便藥物，並要注意排便切忌太用力。

柯文哲「親美日友中」不是新戰略再批藍綠都無法與中國對話

柯文哲提出的「親美日友中」的主張，只淪於口號，無法在現實環境中實踐。（圖片來源／柯文哲臉書）

台灣政壇的三位巨頭，蔡英文總統到南太平洋友邦訪問，高雄市長韓國瑜赴港澳中國拜會，台北市長柯文哲也在美國參訪，他們都可能不會缺席2020總統大選，這一路內政、外交的連番拚搏，或許可以讓國人看清楚誰比較有能耐。但目前除了蔡英文外，韓國瑜和柯文哲都還未表態參選。

親美日友中並非新主張，柯文哲2017年就提過

上次訪以色列，柯文哲席地而坐在機場幫手機充電的畫面，這次在亞特蘭大也出現類似場景，或許之前做得「太假」，沒有得到預期效果，若真的是外館官員「全程服務」，恐怕就很難有這種「討拍」的鏡頭。據說幕僚幫柯文哲準備8顆充電電池，但他還是要用插座，更不忘羞辱一下其實候機室座位旁也有插座的桃園機場，要學學亞特蘭大。

柯文哲在華盛頓保守派智庫傳統基金會（Heritage Foundation）就台灣的現狀與未來發表演說，被視為此次最重要的行程之一。他說，台灣要在美中兩大國之間求「生存」，必須「智慧且堅強」（wise and strong）。

外界以柯文哲提「外交新戰略」來形容他的「親美日友中」策略。柯表示，他主張台灣在態度上親美，但也不要把中國當敵人，才是最適當的國家戰略；他並解釋，美日是一體同盟。事實上，這不是柯第一次提出「親美日友中」的論述，2017年6月他在市議會備詢時，就提議應該「友中、親美、靠日」。

川普會不會出賣台灣？柯文哲沒有正面回答

據BBC報導，柯文哲在演講中指出，美國政壇整體態度是「防中」，美中對抗的局勢已經形成。在中美台三角之中，台灣擁有「中國硬件，美國軟件」，亦即與中國同文同種，但價值觀跟美國相近，位置尷尬。因此台灣應持謹慎態度，反對利用美中衝突，操縱外交槓桿謀黨爭之利。

由於柯文哲過去曾提過川普總統可能出賣台灣，這次訪華府也被問到，柯文哲沒有正面回答，僅表示美國是一個成熟的民主國家，內部也存有很多不同的意見，所以「don't worry」。

此外，柯文哲還提出「五個互相」的兩岸交往方針：互相認識、互相了解、互相尊重、互相合作、互相諒解。他說，「兩岸之間最大的問題是，已經沒有互信了」。「僵局」，是柯文哲形容2016年至今的兩岸關係。

柯文哲說，國民黨對「九二共識」的認知是「一中各表」，但中國的理解是「一中」；民進黨的蔡英文主張「維持現狀」，但給北京的觀感是台灣一直在去中國化、去蔣化；「無論國民黨還是民進黨，跟中國完全沒辦法對話」，「開放和友善的態度是第一步，透過交流才會有信任，當彼此沒有信任的時候，做什麼都沒有用。」

民進黨：多溝通就真的能緩和兩岸關係？

至於台灣跟中國要談什麼？柯文哲認為，當初服貿協定會搞砸，為何不從貨貿開始，是因為把財團的利益或是政黨的利益放在第一線。他表示，「沒有人反對台灣跟中國有貿易往來，可是台灣民眾在太陽花學運真正反對的是，那種雙方貿易往來的利益，被少數買辦把持，那才是台灣人民會生氣的地方。」

美國之音訪問在場聆聽的美國賓州大學政治學教授戴杰（Jacques deLisle），他表示，支持柯文哲關於兩岸必須對話的立場，因為兩岸應該有「比較合作性的、比較開放」的對話，「問題是這樣的要求比較難執行」，因此現在國民黨和民進黨都遇到這樣的問題，所以他認為對話的要求都應該支持。

民進黨駐美辦公室主任彭光理則說，感覺柯文哲「不知道中國對台灣的立場是什麼？」「他真以為多溝通就能緩和兩岸關係？」他指出，「對中國友善，中國有沒有對台友善，好像沒看到？」彭光理指柯文哲的主張，只淪於口號，無法在現實環境中實踐。

傳統基金會亞洲研究中心主任羅曼說，他不能確定「兩岸一家親」是否就是柯文哲要與中國打交道的架構，其在兩岸關係上似乎有「合理觀點」。若柯文哲要追求更高職位，中國應該明智地與柯文哲打交道，但他也認為中國應該要與蔡英文打交道，但中國沒這麼做。

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蔣明茂